“真没想到,在基本医保、大病保险、医疗救助‘三重保障’报销后,还有医保救助金帮我解决后续治疗费用!”近期,刚收到慈善协会5000元大病救助金的高女士难掩激动。这位在上海治疗急症半年花费34万余元的患者,因高额医疗负担一度陷入“治不起”的困境,如今在党和政府的多重保障下重燃希望。
今年以来,针对困难群众在享受基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”后仍存在信息不畅、行动不便或异地就医导致救助“漏享”“迟享”问题,礼泉县纪委监委督促职能部门在“基础保障兜底,多元救助提效”的全链条防贫体系的基础上,构建起“政策找人、救助兜底、监管护航”的全链条保障体系。
该县纪委监委推动县医保局联合民政局、农业农村局、乡村振兴局等部门,运用数据比对、精准识别、主动服务工作机制,将基层帮办代办与群众主动申报结合,变“人找政策”为“政策找人”,确保低保对象、监测对象等困难群体及时纳入保障范围;聚焦“三重保障”后的“剩余负担”,协调医保部门与县慈善协会深度合作,创新引入“99公益幸福家园大病救助”等慈善项目资金注入医后救助,构建“数据筛查、走访核实、集中发放”的透明式补充保障机制,为困难群众再添一道“安全网”。同时,强化医保基金监管,检查医药机构191家,严查过度治疗、重复检查、串换药品、违规收费等4类问题,规范诊疗收费行为,从源头上守护群众“看病钱”“救命钱”。
去年以来,全县累计为1053名困难群众发放医疗救助资金230余万元,向10名大额医疗费用患者精准送达慈善救助金5万元;职能部门发现并整改问题455个,中止或解除医保服务协议等29家机构,向纪委监委移交问题线索11个,清缴追回违规资金468万元;完善《定点零售药店云眼系统发现违规行为处理办法》等制度47项,切实维护了群众医保权益,让更多像高女士一样的群众感受到党和政府以及社会各界的温暖。