自集中整治工作开展以来，兴平市纪委监委紧盯医保基金管理使用中的突出问题和风险漏洞，坚持“查、改、治”一体推进，以有力监督推动主体责任落实，致力构建全链条、闭环式的医保基金监管体系，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

该市纪委监委坚持以机制创新破局，有效应对医保基金监管环节多、专业性强等挑战。通过牵头制定《集中整治问题线索移送暂行办法》等制度，并建立“室组地”联动监督模式，整合了内部监督力量。主要领导带头深入市医保局开展专题调研督导，班子成员多次组织“室+组+集中整治办”开展多轮联动监督，累计发出工作提示8份，持续压实医保、卫健等主管部门的监管责任，初步形成了纪委监委统筹协调、部门各负其责、协同推进的工作格局。

同时，该市纪委监委积极推动监督方式向数字化、智能化转型。通过运用大数据比对、审计筛查等手段，实现对诊疗行为、药品使用、医保结算等关键环节的智能监控。以此为契机，推动建立了“1+4+N”联合监管体系，即由纪委监委统筹，医保、卫健、公安、市场监管四部门协同，并吸纳专家力量参与，构建起“大数据智能筛查+多部门交叉检查+重点核查”的新模式。采取“定期普查与专项督查结合”“现场稽核与飞行检查互补”等方式，实现了对诊疗服务、药品使用、基金结算等关键环节的动态监控和智能预警，显著提升了监管的精准性和效能。

通过持续保持高压态势，市纪委监委对违法违规使用医保基金行为坚持“零容忍”。在全覆盖监督检查中，累计发现问题403个，并全部督促整改到位。严格落实“一案双查”，既追究直接责任，也问责监管不力者，共追责问责199人。对涉及违规的医疗机构，依规予以严肃处理，其中约谈9家，解除服务协议1家，中止协议3家，形成了有效震慑。在严肃查处的同时，还注重通过制发纪检监察建议等方式，推动相关部门深挖问题根源，完善制度，堵塞管理漏洞。

此外，该市纪委监委也同步督促医保经办机构优化服务、提升效能，切实惠民利民。推动完善了医保经办服务《限时办结》《一次性告知》等4项便民制度，将医疗费用报销周期从15个工作日压缩至10个工作日以内，已惠及参保群众600余人。并积极推广异地就医备案线上办理，为群众提供一对一指导，避免了“两地跑”的麻烦，真正实现了监管从严与服务优化并重，取得了基金安全与群众满意双提升的实效。

通过一系列扎实有力的举措，兴平市已逐步构建起源头防范、过程严控、违规严惩、服务优化的医保基金监管长效机制。整治工作开展以来，全市医保基金违规使用率显著下降，相关投诉举报量同比减少，基金运行更趋安全规范。