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礼泉县纪委监委打出“组合拳”推动医保政策精准惠民生
来源:礼泉县纪委监委 作者:魏江涛 陈瑜 点击数: 发表时间:2025-09-30 15:38:32

今年以来,礼泉县纪委监委立足监督专责,将维护医保基金安全作为整治的重要抓手,推动医保部门打出政策找人、多元帮扶、源头控费“组合拳”,推动专项整治走深走实,切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

过去,部分群众因不了解政策、行动不便或异地就医等原因,未能及时申领医疗救助。县纪委监委聚焦这一痛点,督促县医保局主动联合民政、农业农村、乡村振兴等部门,打通数据壁垒,探索建立“数据找人”工作机制,通过信息共享和大数据比对,主动发现、精准识别大额医疗费用患者,及时推送并纳入救助范围,同步推行基层医保帮办代办服务,有效实现“政策上门、救助及时”,提升综合保障能力。截至目前,已累计为困难群众发放医疗救助资金200多万元。

在此基础上,县纪委监委监督引导县医保局积极拓展社会力量参与救助,主动对接县慈善协会,引入“99公益幸福家园大病救助项目”等慈善资源,构建起“基本医保+大病保险+医疗救助+慈善帮扶”的多层次保障体系,通过规范“数据筛查—上门核实—公示发放”流程,确保每一笔慈善救助阳光透明、精准直达。今年以来,已为符合条件的患者发放慈善救助金5万元,有效纾解了重病家庭的实际困难。

此外,县纪委监委压实医保部门主体责任,督促其深化问题线索查处,加强日常监督检查与病历稽核,严格规范医疗服务行为和收费标准,从源头上控费降本,持续净化医疗结算环境。今年以来,已检查医药机构98家,发现处理问题89个,约谈负责人2人,中止医保服务协议10家,追回资金120.42万元,向县纪委移送问题线索7条,推动完善3项监管制度,有效维护和保障广大群众的切身利益。

下一步,礼泉县纪委监委将聚焦医保基金使用管理领域,通过强化监督执纪、创新监管手段等措施,推动压实相关部门监管责任、完善内部防控机制,精准打击各类医保基金违规行为,确保基金安全高效运行。

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