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渭城区纪委监委靶向监督 深化整治医保基金管理突出问题
来源:渭城区纪委监委 作者:白力天 点击数: 发表时间:2025-08-26 17:20:14

今年以来,渭城区纪委监委结合深入开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治要求,强力推进医保基金管理突出问题专项整治,坚持问题导向,精准发力,以更彻底的整治成效回应群众关切。

责任落实聚合力。自专项整治工作正式启动以来,渭城区委、区政府主要领导、分管领导和区纪委领导高度关注,实时掌握部署工作进展。渭城区委常委会、区政府常务会召开会议研究部署医保基金管理专项整治工作10次,区委、区政府主要领导作出指示批示15次,督导调度分管副区长、相关职能部门履职尽责、抓好落实。区纪委监委及时向区委区政府汇报中省市纪委最新部署要求及贯彻措施,向区级分管领导和相关职能部门印发工作提示函8份,区纪委监委主要负责同志约谈区医保局、区卫健局主要领导、分管领导和纪检监察组组长7人次,推动加强条线指导,上下贯通抓实整治。区医保局与区卫健局“双牵头”,形成7个区级职能部门共同推动专项整治的良好工作格局。

案件查办强震慑。综合运用信访举报、“12345”热线、巡察发现等方式,与医保、卫健、巡察等职能部门建立信息共享、线索移送、协调联动机制,不断拓宽案件线索来源渠道。紧盯医保基金管理“小切口”,协调人社、民政、财政等7个部门联动,整合党员、干部参保26类数据,运用大数据监督模型,发现疑点信息314条。深化领导滚动包抓、“室组地”联动等方式优化整合监督办案力量。今年以来,处置医保基金管理方面问题线索5件,给予党纪政务处分11人。

全面自查促整改。督促区医保局通过自查自纠、专项检查、突击夜查、大数据对比筛查等方式加强日常监督,精准发现两定机构违规问题。聚焦虚假诊疗、超标准收费、违规门诊统筹等行为,对全区医保系统全员和定点医药机构开展2轮次全覆盖检查,发现推动整改问题183个,追缴医保基金54.45万元,约谈相关负责人35人次。针对案件查办和整改整治暴露出的管理漏洞,制发纪检监察建议书2份,督促区卫健局开展以案促改,完善规章制度3项,推动整治成果转化为治理效能。

为民办事重实效。针对我区定点医药机构少,群众买药不方便、买药贵问题,通过集采药品进社区卫生服务站、民营医院、定点零售药店,设立“医保便民门诊”等方式,让群众“少跑路”,推动全区国家药品集中采购定点机构、药店由原来的12家增加至76家,点位分布全区所有街道61个社区,采购国家集购药品已达24批次270余种。实行低收入人群“纳入即保障、就医即救助”,开展“门诊救助、住院救助、二次救助”,资助贫困参保人员1585人次,辖区特困、医保平均医疗救助比例达100%。

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